CHILI

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Worum geht es bei CHILI?

Das CHILI-Projekt möchte die Vorsorgeuntersuchung gegen Gebärmutterhalskrebs in Ländern mit geringem oder mittlerem Einkommen verbessern. Dafür wird ein einfacher und günstiger Humane Papillomviren (HPV) Test namens ELEVATE eingesetzt. Frauen können damit selbst eine Probe nehmen, die dann auf Anzeichen von HPV und Gebärmutterhalskrebs untersucht wird. Der Test soll in vier Ländern verwendet werden: Kambodscha, Äthiopien, Mosambik und Uganda. Das Ziel ist es, die Zahl der Krebsfälle dort deutlich zu senken.

Gebärmutterhalskrebs stellt in diesen Ländern eine besondere Herausforderung für die Gesundheitssysteme dar, da er sich an der Schnittstelle zwischen Infektionskrankheiten und chronischen Erkrankungen bewegt. Gerade in ressourcenarmen Kontexten erschwert diese Doppelrolle eine effektive Prävention und Versorgung – hier setzt CHILI gezielt an.

Wie funktioniert CHILI?

CHILI verfolgt einen neuen Weg: Statt dass Frauen für die Untersuchung extra in eine Klinik gehen müssen, bringt CHILI den Test zu den Frauen – direkt in ihre Umgebung. So soll es für möglichst viele Frauen einfacher werden, sich regelmäßig testen zu lassen und gesundheitlich gut versorgt zu sein.

CHILI’s Ansatz:

Das Konzept des CHILI-Projekts besteht darin, eine multidisziplinäre Maßnahme zur Verbesserung der Vorsorgeuntersuchungen auf Gebärmutterhalskrebs zu entwickeln, insbesondere für Frauen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Das CHILI-Konsortium beabsichtigt, eine Strategie zu entwickeln, die das Gebärmutterhalskrebs-Screening zu den Frauen bringt, und nicht umgekehrt.

Unsere Aufgabe innerhalb des Projektes:

Das Team unseres Lehrstuhls ist innerhalb des CHILI-Projekts insbesondere für die gesundheitsökonomische Begleitung zuständig. Im Mittelpunkt stehen die Erhebung von Primärdaten zu Kosten sowie die Entwicklung eines mathematischen Modells zur Bewertung der langfristigen Auswirkungen verschiedener Maßnahmen zur Bekämpfung von Gebärmutterhalskrebs in ausgewählten Ländern mit niedrigem Einkommen.

Ein zentrales Ziel ist dabei die Bewertung der Kosteneffizienz verschiedener Interventionsformen – insbesondere des vorgeschlagenen HPV-Selbsttestgeräts – und die Identifikation des jeweils kosteneffizienten Maßnahmenportfolios unter Berücksichtigung lokaler Ressourcen und Gesundheitsstrukturen.

Zu unseren konkreten Aufgaben zählen:

• die Analyse bestehender Modelle zu Gebärmutterhalskrebs,
• die Datenerhebung und -analyse zur Bewertung der Kosteneffizienz globaler und lokaler Interventionen,
• die Entwicklung eines Systemdynamikmodells sowie
• die Durchführung von Simulationen zur Abschätzung langfristiger Effekte.

Darüber hinaus gehören die Berechnung von Gesundheitskosten, Literaturanalysen zu relevanten Kostenparametern sowie eigene Primärdatenerhebungen zu unserem Tätigkeitsbereich. Ziel dieser Arbeit ist es, fundierte und praxisnahe Empfehlungen für politische Entscheidungsträger zu erarbeiten – insbesondere für die Implementierung des Selbsttests in ressourcenarmen Kontexten.

Dabei sind wir in drei Arbeitspaketen beteiligt: 

1. Situationsanalyse in den ausgewählten Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMIC) bezüglich Gebärmutterhalskrebs und Screening-Praktiken
2. Entwicklung einer Screening-Intervention mit einem Point-of-Care-Selbstentnahmegerät
3. Verbreitung, Wertschöpfung und politische Umsetzung

Veröffentlichungen:

Modellierung epidemiologischer und wirtschaftlicher Prozesse - der Fall Gebärmutterhalskrebs

Taeger, F., Mende, L. & Fleßa, S. Modelling epidemiological and economics processes - the case of cervical cancer. Health Econ Rev15, 13 (2025). https://doi.org/10.1186/s13561-024-00589-1

Die Epidemiologie und Ökonomie des Gebärmutterhalskrebses sind komplex und erfordern strategische Simulationen, um die Vor- und Nachteile verschiedener Interventionen, wie z. B. Screening-Technologien, zu bewerten. Dieses Papier analysiert verschiedene mathematische Modelle, die in der Literatur verwendet werden, und schlägt vor, dass systemdynamische Modelle die beste Lösung für eine chronische Infektionskrankheit wie Gebärmutterhalskrebs sind. (Der Artikel steht nur auf englisch zur Verfügung)

Ansprechpersonen:
Dr. Heleen Vermandere (Heleen.VermandereUGentbe) and Lena Mende

https://chili-hpv.com/

*English version

What is CHILI about?

The CHILI project aims to improve cervical cancer screening in low- and middle-income countries. To achieve this, a simple and affordable human papillomavirus (HPV) test called ELEVATE is being used. This test allows women to collect a sample themselves, which is then examined for signs of HPV and cervical cancer. The test will be implemented in four countries: Cambodia, Ethiopia, Mozambique, and Uganda. The goal is to significantly reduce the number of cancer cases in these regions.

Cervical cancer poses a particular challenge for health systems in these countries, as it lies at the intersection of infectious diseases and chronic conditions. This dual nature makes effective prevention and treatment especially difficult in resource-limited settings—this is precisely where CHILI seeks to make a difference.

Our approach:

The concept of the CHILI project is to design a multidisciplinary intervention to enhance screening coverage for cervical cancer, particularly for women in low- and middle-income countries. It is the intention of the CHILI consortium to develop a strategy that will bring cervical cancer screening to women, and not the other way around.

Our Role in the Project:

Within the CHILI project, our team at the university chair is primarily responsible for the health economic analysis. The focus lies on collecting primary cost data and developing a mathematical model to assess the long-term impact of various cervical cancer prevention strategies in selected low-income countries.

A key objective is to evaluate the cost-effectiveness of different interventions—particularly the proposed HPV self-sampling device—and to identify the most cost-efficient intervention portfolio, taking into account local resources and health system capacities.

Our specific tasks include:

• analyzing existing cervical cancer models,
• collecting and analyzing data to assess the cost-effectiveness of interventions at both global and country-specific levels,
• developing a system dynamics model, and
• conducting simulations to estimate long-term effects.

In addition, our work involves calculating the costs of health services, reviewing literature for relevant cost parameters, and conducting primary data collection. The ultimate goal is to develop evidence-based, practical recommendations for policymakers—especially those involved in the implementation of the HPV self-test in resource-limited settings.

Thus, we are involved in three work packages: 

1. “Situation analysis in the selected LMICs with regard to cervical cancer and screening practices”
2. “Development of a screening intervention with a point-of-care, self-sampling device”
3. “Dissemination, valorisation and policy translation”

Publications:

Modelling epidemiological and economics processes – the case of cervical cancer

Taeger, F., Mende, L. & Fleßa, S. Modelling epidemiological and economics processes – the case of cervical cancer. Health Econ Rev 15, 13 (2025). https://doi.org/10.1186/s13561-024-00589-1

The epidemiology and economics of cervical cancer are complex and require strategic simulations to assess the pros and cons of different interventions, such as screenings technologies. This paper analyses different mathematical models applied in the literature and suggests that System Dynamics Models are the best solution for an infectious chronic disease like cervical cancer.

Contact:
Dr. Heleen Vermandere (Heleen.VermandereUGentbe) and Lena Mende

https://chili-hpv.com/